“工作负荷重、职业风险高、收入待遇偏低,儿科医生面临的困难、压力和风险往往更大,儿科医生荒已成普遍问题,哈市儿科医生也是如此。”李国林代表提出开通人才引进绿色通道等三点建议,以改善儿科医生缺乏现状。
现 状
以哈市儿童医院为例,哈市儿童医院建院已61年,是黑龙江省龙头儿童专科医院,建院开始就承担起黑龙江省500余万少年儿童的医疗、预防、保健任务。同时辐射内蒙古、吉林等邻近省市地区,是百姓极度信赖的医疗机构,也是我省儿童医疗名片和品牌。“可现在医院医生奇缺,不要谈人才梯队建设,就连最起码的值夜班都成问题,前两三个月急诊科都出现了三天一个夜班这种极度危险的情况。”
原 因
优秀的医学生来源少。最直接的体现是医学院校高考录取分数的逐年下降,医学院校中许多研究生不是出于兴趣和爱好,往往是被逼无奈才选择儿科专业。
受社会尊重程度低。最常听到的一句话就是:小儿科大夫。实际上,儿科被称为“哑科”,患儿表达能力较差,诊疗难度大。儿科用药的风险也比成人高,细微的差别会在肌体里产生明显的变化,这对医生提出更高的要求。
收入少、待遇低。因为儿童生长发育的特点,儿科用药剂量较小、辅助检查也相对较少,由此也就意味着儿科收费项目少。儿科医生的收入难免会比其他科室相差很多。儿科手术的精细度要求非常高,医生需要花费更多的时间和精力来完成,但目前医疗收费价格儿科与成人定价并无差异,只考虑了物的消耗并没有考虑人力成本,更没有考虑儿科的特殊性。这也是医学生不愿意从事儿科医疗工作的另一个重要原因。
生命风险高、劳动强度高。医生少,患儿多,医生们拼尽全力也难免照顾不周。一家只有一个宝贝孩子,面对突如其来的病痛,家属心情尤其急切,指责、辱骂甚至动手就成了常事。每天工作10余小时,是工作常态,第3—5天值个夜班也是经常状况。
建 议
开辟引进儿科医生绿色通道。在医院保证“三公开”的前题下给予一些政策倾斜,为设立儿科的医院、特别是儿童专科医院打破一些束缚,开辟引进儿科医生绿色通道,对硕士研究生及重点院校本科以上学历同时具有执业医师资格的儿科专业技术人员,按照绿色通道引进政策,组织自主招聘。可借鉴国外对乡村医生和紧缺专业医生的方法,以哈市儿童医院为试点,在政府层面对儿童医院的医生即临床一线的儿科医生给与工资方面的倾斜。
提高儿科医生的职业尊严,严惩医闹,是目前能快速缓解儿科医生紧缺的最有效手段之一。儿科医生虽然稀少但并不受保护,这不仅是因为儿科医生难招难留,更是因为在暴力袭医的事件中,儿科医生受到伤害的比例最大。
在医学专业中加强儿科人才培养,为儿科医疗源源不断充实优秀人才。可借鉴免费培养农村订单定向医学生的做法和经验,通过政策倾斜和优惠,吸引优秀高中毕业生报考医学院儿科专业,鼓励“定向儿科医学生”毕业后从事儿科诊疗工作。(作者:赵晓轶 慕海燕)